Kirurginen hoitotyö (4 op)

Osaamistavoitteet (Opintojakso)

Opiskelija
- tietää kirurgisen potilaan hoitopolun vaiheet
- ymmärtää kirurgisen potilaan hoitotyön prosessin
- tietää keskeisimmät kirurgista hoitoa vaativat sairaudet ja niiden vaikutuksen potilaan terveyteen, arjesta selviytymiseen ja potilaan läheiseen
- osaa ohjata kirurgista potilasta ja hänen läheistään hoitoprosessin eri vaiheissa näyttöön perustuvaa tietoa käyttäen
- hallitsee potilaan pre- ja postoperatiivisen hoitotyön keskeiset auttamismenetelmät
- osaa kirjata ja tiedottaa suullisesti turvaten potilaan hoidon jatkuvuuden

Sisältö (Opintojakso)

- kirurgisen hoitotyön luonne
- kirurgisen potilaan ohjaaminen ja opettaminen
- kirurgisen potilaan infektioiden ehkäisy
- leikkaukseen valmistautuminen
- potilaan tarkkailu ja hoito leikkauksen jälkeen
- kipsatun potilaan tarkkailu ja hoito
- leikatun potilaan kivun hoito
- leikkaushaavan hoito
- parenteraalinen ravitsemus
- syöpää sairastavan potilaan ja läheisen hoidon ja tuen erityispiirteitä
- trakeostomoidun potilaan hoitotyö
- avannepotilaan hoitotyö
- iäkkään leikkauspotilaan hoitotyön erityispiirteitä

Esitietovaatimukset (Opintojakso)

Ensimmäisen vuoden opinnoista 50 op suoritettuna, sisältäen opintojakson lääkehoito ja lääkelaskut.

Arviointikriteerit, tyydyttävä (1-2) (Opintojakso)

Opiskelija
- hahmottaa kirurgisen potilaan hoitopolun vaiheita ja hoitotyön prosessia
- tietää keskeisimmät kirurgista hoitoa vaativat sairaudet ja niiden vaikutuksen potilaan terveyteen
- osaa ohjata kirurgista potilasta ja hänen läheistään hoitoprosessin eri vaiheissa
- osaa potilaan pre- ja postoperatiivisen hoitotyön keskeiset auttamismenetelmät
- tietää kirjaamisen ja suullisen tiedottamisen merkityksen potilaan hoidossa

Arviointikriteerit, hyvä (3-4) (Opintojakso)

Opiskelija
- tietää kirurgisen potilaan hoitopolun vaiheet
- osaa kirurgisen potilaan hoitotyön prosessin
- tietää keskeisimmät kirurgista hoitoa vaativat sairaudet ja niiden vaikutuksen potilaan terveyteen, arjesta selviytymiseen ja potilaan läheiseen
- osaa perustellen ohjata kirurgista potilasta ja hänen läheistään hoitoprosessin eri vaiheissa
- hallitsee potilaan pre- ja postoperatiivisen hoitotyön keskeiset auttamismenetelmät
- ymmärtää kirjaamisen ja suullisen tiedottamisen merkityksen potilaan hoidossa

Arviointikriteerit, kiitettävä (5) (Opintojakso)

Opiskelija
- tietää kirurgisen potilaan hoitopolun vaiheet terveydenhuollon eri tasoilla
- osaa kirurgisen potilaan hoitotyön prosessin
- tietää keskeisimmät kirurgista hoitoa vaativat sairaudet ja ymmärtää niiden vaikutuksen potilaan terveyteen, arjesta selviytymiseen ja potilaan läheiseen
- osaa potilaslähtöisesti ohjata kirurgista potilasta ja hänen läheistään hoitoprosessin eri vaiheissa näyttöön perustuvaa tietoa käyttäen
- hallitsee potilaan pre- ja postoperatiivisen hoitotyön keskeiset auttamismenetelmät ja ymmärtää syy-seuraussuhteita
- ymmärtää kirjaamisen ja suullisen tiedottamisen merkityksen potilaan hoidossa

Aika ja paikka

Syksy 2021 viikot 32-35.

Tenttien ja uusintatenttien ajankohdat

Hoitotyön tentti examissa, arviointi Hylätty-K5
Lääkelasku sisältyy hoitotyön kokeeseen, arviointi hyväksytty/hylätty.

Uusintakokeet:
alustavasti 1. uusinta 40
2. uusinta 44

Kun opintojakso on kokonaisuudessa suoritettu (kaikki osat, lääkelasku ja teoriatentistä hyväksytty arvosana) on opiskelijalla oikeus korottaa opintojakson arvosanaa. Korotustenttiin tulee erikseen ilmoittautua 2 viikkoa aiemmin vastuuopettajalle ja alustavasti korotustentti järjestetään examiin viikolle 49.
Korotustentti sisältää asioita koko toteutukselta (eli kaikilta osilta. Korotustenttiin sisältyy lääkelasku joka on suoritettava hyväksytysti jotta uusi korotusarvosana jää voimaan! (Hylätty lääkelasku jättää alkuperäisen teoriatentin arvosanan voimaan eli numero ei korotu!)

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

Osa 1: Kirurginen hoitotyö: Kirjallinen koe, joka arvioidaan numeerisesti. Hoitotyön kokeen hyväksyminen edellyttää, että vastaukset eivät sisällä sellaista toimintaa, joka aiheuttaa vaaran, haitan, vamman tai kuoleman potilaalle. Lisäksi Moodlessa verkkokurssitehtävät, jotka arvioidaan hyväksytty/hylätty.
Kurssin hyväksytty suorittaminen edellyttää kaikkien kokeiden ja tehtävien hyväksyttyä suorittamista ja tehtävien palauttamista ajallaan.
Osa 2: Lääkelasku. Hyväksytty suoritus. Edellyttää laskujen laskemista 100 % oikein.
Osa 3: Pienryhmätyöskentely CBCL. 100% läsnäolo, aktiivinen osallistuminen ja tehtävien tekeminen. Hyväksytty suoritus.
Osa 4: Ravitsemus. Tentistä pitää saada vähintään 10/12 pistettä, jotta se on hyväksytty.

Arviointiasteikko

0-5

Opiskelumuodot ja opetusmenetelmät

Opetuksen toteutustapa määräytyy pandemiatilanteen mukaisesti elokuussa 2021.
Opiskelu pyritään järjestämään lähiopetuksena.
Jos tämä ei ole mahdollista, luennot järjestetään Teams:in tai Zoom:in välityksellä.
Opiskeluympäristönä on Moodlealusta.
Opiskelijoiden edellytetään osallistuvan opettajan ohjeistusten mukaisesti.
Orientaatiotunnilla on läsnäolopakko joko läsnäolo koululla tai etäluennolla.
Teoriatunteihin sisältyy yksi seminaarityö pienryhmissä, seminaarissa läsnäolovelvollisuus.
Pienryhmätyöskentelyssä CBCL on myös pakollinen läsnäolo joko koululla tai kameroiden välityksellä etäyhteydellä.
Pienryhmätyöskentelyssä vastataan potilascasen kysymyksiin, tähän tekoaikaa on varattu lukujärjestyksiin.
Ravitsemus osio suoritetaan Moodlessa.
Tentti järjestetään examissa. Tenttiajankohta ja uusinnat sovitaan orientaatiotunnilla.

Oppimateriaalit

1) Ahonen, O., Blek-Vehkaluoto, M., Ekola, S., Partamies, S. ,Sulosaari, V., & Uski-Tallqvist, T. (2012 ) 2016
Kliininen hoitotyö. Sisätauteja, kirurgisia sairauksia ja syöpätauteja sairastavan hoito.
Luvut: 2.2; 4; 5; 6.14; 7.7; 10.1- 10.4; 10.9- 10.11; 10.13; 10.14; 11.6; 12.1- 12.3; 12.9; 12.11; 13.1- 13.3; 13.5; 14.2; 15.1.

2) Duodecim Oppiportti. www.oppiportti.fi:
Infektiosairaudet. 2011.
Infektiosairauksien kliiniset oireyhtymät ja erityiskysymykset yläluvun alta->kirurgiset infektiot, vierasesineinfektiot, hoitoon liittyvät infektiot.

3) Iivanainen, A,Syväoja, P. 2012, 2016. Hoida ja kirjaa. sanoma Pro Oy. Trakeostomia-avanteen hoito s. 240-243.

3) Aikuispotilaan kirurgisen toimenpiteen jälkeisen lyhytkestoisen kivun hoitotyö. Hoitotyön suositus.
http://www.hotus.fi/hoitotyon-tutkimussaatio/aikuispotilaan-kirurgisen-toimenpiteen-jalkeisen-lyhytkestoisen-kivun-hoito

5) Keskuslaskimokatetrin (CVK) laitto ja käyttö.2015. Verkkokurssi. Duodecim Oppiportti.
(tämä tehdään nestehoidon orhaa edeltävästi!)

6)Alahuhta S., Ala-Kokko T., Kiviluoma K., Ruokonen E.& Silfast T. (toim.) 2020.
Peruselintoimintojen häiriöt ja niiden hoito. Duodecim oppiportti. E-kirja.
Seuraavat luvut:
Perifeerisesti asetettavat laskimokatetrit->perifeerisesti asetettavan keskuslaskimokatetrin PICC->tästä käyttö (ei tekniikkaa)
Perifeerisesti asetettavat laskimokatetrit->pitkä perifeerinen katetri midline ->tiedä mikä tämä on ja miten käytetään lyhyesti
Tunneloitavat keskuslaskimokatetrit ja –laskimoportit-> tunneloitavien keskuslaskimokatetrien ja –laskimoporttien käyttö ja komplikaatiot ->tiedä mitä nämä ovat kun tulevat vastaan
SEKÄ tunneloitavien keskuslaskimokatetrityyppien ja –laskimoporttien ominaisuudet
Ravitsemushoito->parenteraalinen ravitsemushoito ja sen seuranta
Nestehoito kappale


Kaikki tunneilla, pienryhmätyöskentelyssä ja orientoivassa harjoittelussa käsitellyt ja annetut materiaalit.

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

Opintojakson kokonaistuntimäärä on yhteensä 108h.
Teoriatunnit ja seminaari 24h, Pienryhmätunnit 6h, osa itsenäisenä/ohjattuna verkkotyöskentelynä, pari- ja pienryhmätyöskentelynä ja osin itsenäisenä työskentelynä.

Sisällön jaksotus

Osa 1 Kirurginen hoitotyö
Osa 2 Lääkelasku
Osa 3 Pienryhmätyöskentely
Osa 4 Ravitsemus
Tarkennetut tavoitteet
Opiskelija:
- tietää kirurgisen potilaan hoitopolun vaiheet
- ymmärtää kirurgisen potilaan hoitotyön prosessin
- tietää keskeisimmät kirurgista hoitoa vaativat sairaudet ja niiden vaikutuksen potilaan terveyteen, arjesta selviytymiseen ja potilaan läheiseen
- osaa ohjata kirurgista potilasta ja hänen läheistään hoitoprosessin eri vaiheissa näyttöön perustuvaa tietoa käyttäen
- hallitsee potilaan pre- ja postoperatiivisen hoitotyön keskeiset auttamismenetelmät.
- osaa kirjata ja tiedottaa suullisesti turvaten potilaan hoidon jatkuvuuden.
Tarkennetut sisällöt:
- kirurgisen hoitotyön luonne
- kirurgisen potilaan ohjaaminen ja opettaminen
- kirurgisen potilaan infektioiden ehkäisy
- leikkaukseen valmistautuminen
- potilaan tarkkailu ja hoito leikkauksen jälkeen
- kipsatun potilaan tarkkailu ja hoito
- leikatun potilaan kivun hoito
- leikkaushaavan hoito
- parenteraalinen ravitsemus
- syöpää sairastavan potilaan ja läheisen hoidon ja tuen erityispiirteitä
- trakestomoidun potilaan hoitotyö
- avannepotilaan hoitotyö
- iäkkään leikkauspotilaan hoitotyön erityispiirteitä

Toteutuksen valinnaiset suoritustavat

Ei ole.

Lisätietoja opiskelijoille

Alkuvaiheen opinnoista on suoritettava 50 op ennen keskivaiheen opintoihin siirtymistä, sisältäen infektioiden ehkäisy hoitotyössä ja lääkehoito ja lääkelaskut opintojaksot.
Orientaatiossa läsnäolovelvollisuus.
Seminaarissa läsnäolovelvollisuus.
CBCL työskentelyssä läsnäolovelvollisuus ja aktiivinen työskentely.
Muut läsnäoloa velvoittavat tunnit on ilmoitetaan orientaatiotunnilla.

Arviointikriteerit - hylätty (0) (Ei käytössä, kts Opintojakson Arviointikriteerit ylempänä)

Opiskelija ei yllä tyydyttävän tason arviointikriteereihin tai koevastaus sisältää sellaista toimintaa, joka aiheuttaa vaaran, haitan, vamman tai kuoleman potilaalle.

Arviointikriteerit - tyydyttävä (1-2) (Ei käytössä, kts Opintojakson Arviointikriteerit ylempänä)

Opiskelija
Hahmottaa kirurgisen potilaan hoitopolun vaiheita ja hoitotyön prosessia.
Tietää keskeisimmät kirurgista hoitoa vaativat sairaudet ja niiden vaikutuksen potilaan terveyteen.
Osaa ohjata kirurgista potilasta ja hänen läheistään hoitoprosessin eri vaiheissa
Osaa potilaan pre- ja postoperatiivisen hoitotyön keskeiset auttamismenetelmät
Tietää kirjaamisen ja suullisen tiedottamisen merkityksen potilaan hoidossa

Arviointikriteerit - hyvä (3-4) (Ei käytössä, kts Opintojakson Arviointikriteerit ylempänä)

Opiskelija
Tietää kirurgisen potilaan hoitopolun vaiheet.
Ymmärtää kirurgisen potilaan hoitotyön prosessin.
Tietää keskeisimmät kirurgista hoitoa vaativat sairaudet ja niiden vaikutuksen potilaan terveyteen, arjesta selviytymiseen ja potilaan läheiseen.
Osaa perustellen ohjata kirurgista potilasta ja hänen läheistään hoitoprosessin eri vaiheissa.
Hallitsee potilaan pre- ja postoperatiivisen hoitotyön keskeiset auttamismenetelmät.
Osaa kirjata ja tiedottaa suullisesti turvaten potilaan hoidon jatkuvuuden.

Arviointikriteerit - kiitettävä (5) (Ei käytössä, kts Opintojakson Arviointikriteerit ylempänä)

Opiskelija
Tietää kirurgisen potilaan hoitopolun vaiheet terveydenhuollon eri tasoilla.
Ymmärtää kirurgisen potilaan hoitotyön prosessin.
Tietää keskeisimmät kirurgista hoitoa vaativat sairaudet ja ymmärtää niiden vaikutuksen potilaan terveyteen, arjesta selviytymiseen ja potilaan läheiseen.
Osaa potilaslähtöisesti ohjata kirurgista potilasta ja hänen läheistään hoitoprosessin eri vaiheissa näyttöön perustuvaa tietoa käyttäen.
Hallitsee potilaan pre- ja postoperatiivisen hoitotyön keskeiset auttamismenetelmät ja ymmärtää syy-seuraussuhteita.
Osaa kirjata FinCC-luokituksen mukaisesti ja tiedottaa suullisesti turvaten potilaan hoidon jatkuvuuden.