Opinto-opas

Tavoitteet (OJ)

Opiskelija
- osaa dokumentoinnin asiakaslähtöiset, eettiset ja lainsäädännölliset periaatteet
- osaa laatia prosessin mukaisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon
- ymmärtää digitaalisen tiedon ja tiedonhallinnan perusteet

Sisältö (OJ)

- hoitotyön prosessi
- hoitotyön rakenteinen tieto ja kansalaisen tuottama tieto kansallisessa tietoarkistossa
- dokumentoinnin etiikka ja lainsäädäntö sekä ohjeistus
- rakenteinen hoitotyön dokumentointi, hoitotyön suunnitelma ja hoitotyön yhteenveto

Arviointikriteerit, tyydyttävä (1-2) (OJ)

Opiskelija
- tietää dokumentoinnin asiakaslähtöiset, eettiset ja lainsäädännölliset periaatteet
- osaa laatia tuetusti prosessin mukaisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon
- tietää digitaalisen tiedon ja tiedonhallinnan perusteet

Arviointikriteerit, hyvä (3-4) (OJ)

Opiskelija
- osaa dokumentoinnin asiakaslähtöiset, eettiset ja lainsäädännölliset periaatteet
- osaa laatia itsenäisesti prosessin mukaisen asiakaslähtöisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon
- osaa digitaalisen tiedon ja tiedonhallinnan perusteet

Arviointikriteerit, kiitettävä (5) (OJ)

Opiskelija
- osaa soveltaa dokumentoinnissa asiakaslähtöisiä, eettisiä ja lainsäädännön periaatteita
- osaa laatia itsenäisesti ja näyttöön perustuvaa tietoa soveltaen prosessin mukaisen asiakaslähtöisen rakenteisen hoitosuunnitelman ja hoitotyön yhteenvedon
- osaa soveltaa digitaalista tietoa ja tiedonhallinnan perusteita

Aika ja paikka

orientaatio ja teoria, pakollinen
teoria ja Docca-kirjaamisen ohjeistus, pakollinen
Paja 1.teoria ja hoitosuunnitelman teon työpaja
Paja 2. teoria ja hoitosuunnitelman teon työpaja
Paja 3. teoria ja hoitosuunnitelman teon työpaja

Tenttien ja uusintatenttien ajankohdat

Verkkotentti Examissa x.x. – x.x. 2024. Tentin kesto 45 minuuttia. Sinulla on mahdollisuus uusia tentti kaksi kertaa kokeen aukioloaikana, jos saat hylätyn. Läpipääsyraja on 50% oikein T1 suoritukseen. Tuloksen saat heti tentin jälkeen. Hyväksytyn tentin voit korottaa kerran koeaikana.

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

1. Osallistuminen opetukseen, orientaatiotunnilla ja Docca-kirjaamisen ohjeistustunnilla läsnäolovelvollisuus
2. Harjoitushoitosuunnitelman tekeminen hyväksytysti
3. Verkkotentti, numeerinen arviointi. Tentin eri osien hyväksytty suoritus. Monivalintaosuudessa läpäisyvaatimuksena 75% oikein.
4. Annettujen tehtävien suorittaminen hyväksytysti ja määräajassa.
5. Oppiportin kurssit Tietosuoja terveydenhuollossa ja Tietoturva sosiaali- ja terveydenhuollossa suoritettu ja todistukset palautettu.

Arviointiasteikko

0-5

Opiskelumuodot ja opetusmenetelmät

Luennot, ryhmätyöskentely, työpajatyöskentely, verkkokurssit, tehtävät, itsenäinen opiskelu. Hoitosuunnitelman tekeminen kirjaamisen harjoitusalustalla.

Oppimateriaalit

Oppiportin kurssit: Tietosuoja terveydenhuollossa ja Tietoturva sosiaali- ja terveydenhuollossa

Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä eli Asiakastietolaki
https://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2021/20210784

www.fincc.fi sivut mistä löydät Potilastiedon kirjaamisoppaan 2021 ja suomalaisen hoitoisuusluokituksen FinCC 4.0 käyttäjäoppaan ja kurssin taustoja selvittävät videot.

Potilastiedon kirjaamisen yleisopas. 2021. https://yhteistyotilat.fi/wiki08/display/JULPOKY?preview=/67033162/67038322/Potilastiedon%20kirjaamisen%20yleisopas_PRINT-20210428.pdf

Luentojen ja moodlen materiaalit
Muu kurssilla osoitettu materiaali

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

2 op= (27 h/op x2) = 54 h opiskelijan työtä

Teoriaa ja harjoitustunteja (hoitosuunnitelman tekeminen) 20h
Itsenäistä opiskelua (sisältäen tehtävät ja kokeen) 34 h

Sisällön jaksotus

Sisällön jaksotus (osat)
· teoria (2 op)
· tehtävät (0 op)
· hoitosuunnitelman tekeminen (0 op)

Toteutuksen valinnaiset suoritustavat

Ei ole

Harjoittelu- ja työelämäyhteistyö

Ei ole.

Kansainvälisyys

Ei ole

Lisätietoja opiskelijoille

Opintojakson tarkennettu sisältö:
· kanta palvelut

· kansalaisen, ammattilaisen ja teknologian keinoin tuotettu potilastieto ja tiedon hyödyntäminen

· hoitotyön prosessi

· hoitotyön suunnitelmien laatiminen ja arviointi sairaalassa ja avohoidossa, hoitotyön yhteenveto

· lainsäädäntö, ohjeistus ja dokumentoinnin etiikka

· rakenteet hoitotyön dokumentoinnissa

· hoitotyön dokumentoinnin kehittyminen

Toteutussuunnitelmaan saattaa tulla muutoksia ennen orientaatiota.