Ohjattu harjoittelu, perioperatiivinen hoitotyö (3 op)

Osaamistavoitteet (Opintojakso)

Opiskelija
- kehittää ja parantaa kliinistä osaamistaan
- osaa toteuttaa ohjattuna turvallisesti potilaan lääkehoitoa
- harjaantuu potilaan tilan tarkkailussa ja siihen liittyvässä päätöksenteossa
- toimii vastuullisesti ja eettisten periaatteiden mukaisesti huomioiden potilaiden kulttuuriset lähtökohdat
- osaa ottaa huomioon terveyden edistämisen näkökulman potilaan hoidossa
- harjaantuu käyttämään erilaisia ohjausmenetelmiä hoitotyössä
- harjaantuu päätöksenteossa hoitoprosessin eri vaiheissa
- osaa toimia työryhmän jäsenenä ja harjaantuu moniammatilliseen yhteistyöhön

Sisältö (Opintojakso)

Perioperatiivinen harjoittelu 2 viikkoa 3 op

Esitietovaatimukset (Opintojakso)

Osallistuminen sisätauti-kirurginen ja perioperatiivinen hoitotyö opintojaksoon ja perioperatiivisen hoitotyön orientoivan harjoittelun suorittaminen.

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

ARVIOINTI:
Ohjatun harjoittelun loppuvaiheessa opiskelija laatii kirjallisen itsearvioinnin ja ohjaaja antaa kirjallisen palautteen opiskelijan edistymisestä. Sovittuna aikana pidetyssä loppuarviointi-keskustelussa opiskelija ja ohjaaja käyvät loppuarviointikeskustelun. Loppuarviointi lähetetään opettajalle sähköpostitse (lomake).

Arviointikeskusteluissa hyödynnetään valtakunnallisia sairaanhoitajan ammatillisia osaamiskuvauksia sekä osaamisen arvioinnin kriteerejä. Opiskelijan kehittyminen tapahtuu yksilöllisesti asenteellisista valmiuksista kohti taidollisia valmiuksia. Tällä jaksolla korostuu vastuullisuus, motivoituneisuus, käden taidot, aseptinen toiminta ja potilaan tarkkailu.

Ohjaaja allekirjoittaa työvuorolomakkeen harjoittelun päätyttyä. Opiskelija palauttaa täytetyn arviointilomakkeen (itsearviointi, ohjaajan arviointi ja allekirjoitukset, toteutuneet työvuorot) välittömästi jakson päätyttyä ohjaavalle opettajalle. Opettaja tapaa opiskelijaryhmän loppureflektiossa koululla. Loppureflektion käytännöistä keskustellaan infossa.

Arviointiasteikko

Hyväksytty/hylätty

Opiskelumuodot ja opetusmenetelmät

Opintojakson osaamistavoitteet
Opiskelija
- kehittää ja parantaa kliinistä osaamistaan
- osaa toteuttaa ohjattuna turvallisesti potilaan lääkehoitoa
- harjaantuu potilaan tilan tarkkailussa ja siihen liittyvässä päätöksenteossa
- toimii vastuullisesti ja eettisten periaatteiden mukaisesti huomioiden potilaiden kulttuuriset lähtökohdat
- osaa ottaa huomioon terveyden edistämisen näkökulman potilaan hoidossa
- harjaantuu käyttämään erilaisia ohjausmenetelmiä hoitotyössä
- harjaantuu päätöksenteossa hoitoprosessin eri vaiheissa
- osaa toimia työryhmän jäsenenä ja harjaantuu moniammatilliseen yhteistyöhön

TAVOITTEET:
Opiskelija keskustelee opiskelunsa tavoitteista ohjaajansa kanssa heti ohjatun harjoittelun alussa käyttäen hyödyksi arviointilomakkeen tavoitteita. tavoitteet täsmennetään opiskelijan omien tavoitteiden sekä harjoittleupaikan suhteen. Opiskelija tarkastelee tavoitteiden saavuttamista säännöllisin väliajoin. Tavoitekeskustelu on ohjaajan ja opiskelijan yhteistyön lähtökohta. Ohjaajan kanssa keskustellut tavoitteet lähetetään ohjaavalle opettajalle sähköpostiin ensimmäisen viikon keskiviikkoon mennessä. Sähköposti laitetaan kopiona myös omalle ohjaajalle. Opiskelija kantaa vastuun harjoittelujakson tavoitteiden mukaisesta etenemisestä.

Perioperatiivisen hoitotyön ohjatun harjoittelun tavoitteet ovat arviointilomakkeella.

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

Opiskelijan työaika on 40t/viikko. Harjoittelujakson pituus on 10 arkipäivää. Yhteensä opiskelijan työaika 10 päivän käytännön harjoittelussa on 80 t.

Työtunnit perustuvat opintopisteisiin. Harjoittelu 3 op = 3x27h= 81, harjoittelun info = 1h, 81h-1h= 80 h.

Harjoitteluun ei sisälly kirjallista tehtävää.

Sisällön jaksotus

Perioperatiivinen harjoittelu 2 viikkoa 3 op


Osallistuminen perioperatiivinen hoitotyö opintojaksoon ja perioperatiivisen hoitotyön orientoivan harjoittelun suorittaminen edeltävästi.

Harjoittelu- ja työelämäyhteistyö

AMMATILLINEN KÄYTTÄYTYMINEN JA TOIMINTA:
Työaikojen noudattaminen on osa opiskelua ja vastuullisuutta. Tunnit tehdään täytenä ja työvuorot kirjataan arviointilomakkeen takasivulle. Poistumisesta ilmoitetaan ohjaajalle / tiimille. Sairastumisesta ilmoitetaan välittömästi harjoittelupaikkaan ja omalle ohjaajalle sekä ohjaavalle opettajalle. Kaikki työvuorojen muutokset kirjataan sekä henkilökohtaiseen työvuorotaulukkoon että osaston seinällä olevaan työvuorotaulukkoon. Kun opiskelijalla on aikaa, hän tutustuu oma-aloitteisesti eri asioihin (laitteet ja niiden huolto, osaston sisäinen välinehuolto, ohjekansiot, hoito-ohjeet ym.).

Lisätietoja opiskelijoille

Perioperatiivisen hoitotyön harjoittelu koostuu sekä anestesia- että leikkaushoitotyön puolen harjoittelusta (huomioiden harjoittelupaikka).

Arviointikriteerit - hyväksytty/hylätty (Ei käytössä, kts Opintojakson Arviointikriteerit ylempänä)

Hyväksytyn harjoittelun kriteerit:

Opiskelija kykenee soveltamaan ohjatusti aseptisia ohjeita
• aseptinen käyttäytyminen toimenpiteissä
• käsihygienia (käsidesinfektio, suojakäsineiden käyttö
• aseptinen omatunto, aseptinen työjärjestys

Opiskelija on mukana leikkauksessa ja toteuttaa oman osaamisensa mukaan tehtäviä:

Perehtyy valvovan sairaanhoitajan tehtäviin ja osallistuu tilanteen mukaan niihin:
• leikkaussalin valmistelu leikkaukseen ja välineiden varaaminen
• potilaan siirto saliin ja alkuvalmistelut (monitorit, laitteet)
• leikkausasennon laitto, ihon desinfioiminen
• steriliteetin varmentaminen, pakkausten avaaminen, steriilien tavaroiden käsittely,
• toiminta leikkauksen aikana ja lopussa
Perehtyy instrumenttisairaanhoitajan tehtäviin ja osallistuu tilanteen mukaan toimenpiteeseen instrumenttihoitajan avustuksella:
• välineiden kerääminen
• steriiliksi pukeutuminen
• steriilin alueen luominen
• instrumentointi (tavallisimmat perusinstrumentit ja ommelaineet)
• toiminta leikkauksen lopuksi

Perehtyy anestesiasairaanhoitajan tehtäviin ja on mukana hoitamassa anestesioituja potilaita anestesiahoitajan valvonnassa ja osallistuu siihen tavoitteidensa mukaisesti
• anestesiasairaanhoitajan valmistautuminen anestesiaan
• potilaan vastaanottaminen, siirto saliin ja alkuvalmistelut (monitorit, laitteet)
• nukutetun ja puudutetun potilaan anestesian aloitus, tarkkailu, lääkitys, nestehoito, intuboinnissa avustaminen, mahdollisuuksien mukaan intuboinnin harjoittelu, potilaan ventilointi
• kirjaaminen
• potilaan siirto heräämöön ja raportointi
Opiskelija perehtyy anestesiassa käytettäviin lääkkeisiin, niiden kirjaamiseen ja vaikutusten seurantaan
Opiskelija syventää tietojaan ja taitojaan nestehoidossa
• iv-kanylointi ja siinä avustaminen
• potilaan nesteytys leikkauksen aikana ja sen jälkeen
• nestehoidon toteutuksen arviointi (virtsamäärä, vuoto, haihtuminen) ja kirjaaminen
Opiskelija harjaantuu ohjauksessa arvioimaan potilaan tilanteessa tapahtuvia muutoksia
Opiskelija perehtyy käyttämään leikkausosastolla potilastyössä tavallisimpia laitteita. Opiskelija osaa käyttää laitteita potilasturvallisuutta vaarantamatta.
• tarkkailulaitteet, hengityskone (perussäädöt)
• ruiskupumppu, infuusioautomaatti
• diatermia, verityhjiö, leikkausimu

Opiskelija ymmärtää suunnittelun ja kirjaamisen osana perioperatiivista hoitoa leikkausosastolla ja kirjaa ja toteuttaa ohjatusti ja tavoitteidensa mukaisesti potilaan leikkaus- ja anestesiahoitoa.

Opiskelija perehtyy suulliseen ja kirjalliseen leikkauspotilaasta annettavaan tiedottamiseen ja osallistuu ohjatusti siihen.

Opiskelija syventää tietojaan hätätilanteista (esim. elvytys, äkillinen verenvuoto)

Opiskelija noudattaa eettisen ja hyvän käytöksen periaatteita potilaan kohtelussa.
Opiskelija toteuttaa hoitotyön periaatteita työskentelyssään.
Opiskelija harjaantuu kohtaamaan leikattavan potilaan ja luomaan hyvää potilassuhdetta.
Opiskelija työskentelee eri kulttuureja edustavien potilaiden ja heidän perheidensä tapoja ja tottumuksia kunnioittaen.

Opiskelija arvostaa toisten ammattitaitoa ja heiltä tulevaa palautetta.

Opiskelija tuntee tietosuojaan liittyvät lait ja niiden keskeisemmät sisällöt (esim. laki potilaan asemasta ja oikeuksista, henkilöstörekisterilaki) sekä sairaalan säädökset ja ohjeet.
Opiskelija noudattaa vaitiolovelvollisuutta.

Opiskelija kykenee oman ammattitaidon kriittiseen arviointiin ja omaa myönteisen asenteen osaamisensa kehittämiseen.
Opiskelija osoittaa omassa työskentelyssään järjestelmällisyyttä ja oma-aloitteisuutta sekä arvioi omaa työskentelyään oman oppimisensa kannalta.

Opiskelija kykenee antamaan ja vastaanottamaan palautetta
• jatkuvan palautteen vastaanottaminen
• kollegiaalisuuteen harjaantuminen

Opiskelija perehtyy leikkausosaston turvallisuusnäkökohtiin
• hoidon jatkuvuus
• ergonomia ja työturvallisuus leikkausosastolla
• aseptiikka, itsensä ja potilaan suojaaminen
Opiskelija tuntee yleisimmät turvallisuusjärjestelmät ja -ohjeet esim. paloturvallisuus.