Perioperatiivinen hoitotyö (4 op)

Osaamistavoitteet (Opintojakso)

Opiskelija
- ymmärtää perioperatiivisen sairaanhoitajan työnkuvan
- osaa soveltaa aseptiikan periaatteita ja hallitsee infektioiden torjunnan periaatteet ja menetelmät perioperatiivisessa hoitovaiheessa
- ymmärtää potilasturvallisuuden ja hoidon jatkuvuuden merkityksen perioperatiivisessa hoitotyössä
- osaa keskeiset potilaan anestesiaan liittyvät menetelmät, lääkehoidon ja nestehoidon
- tietää puudutetun ja nukutetun potilaan tarkkailun ja hoidon keskeisimmät alueet leikkauksen aikana ja heräämössä
- ymmärtää leikkausasentojen luomisessa huomioitavia periaatteita
- osaa keskeisimpiä kirurgisia instrumentteja, ommelaineita, välineitä ja laitteita ja ymmärtää niiden käyttöperusteita
- tietää käytetyimmät desinfektio- ja sterilointimenetelmät

Sisältö (Opintojakso)

- anestesia-, instrumentoivan ja valvovan sairaanhoitajan toiminta
- perioperatiivisen sairaanhoitajan toiminta nopean toipumisen malleissa
- eri-ikäisten potilaiden kohtaaminen, ohjaus ja hoidon erityispiirteet perioperatiivisessa hoitotyössä
- leikkaussalin valmistelu potilaan perioperatiivista hoitoa varten
- potilaan valmistaminen leikkaukseen perioperatiivisessa hoitoympäristössä
- potilasturvallisuus, kirjaaminen ja raportointi perioperatiivisessa hoitotyössä
- anestesian aloitus, potilaan ventilointi ja intubaatiossa avustaminen
- potilaan tarkkailu ja hoito leikkauksen aikana
- anestesian aikainen lääke- ja nestehoito
- aseptiikka perioperatiivisessa hoitotyössä
- leikkauksessa käytettävät keskeiset instrumentit ja hoitovälineet sekä avustaminen toimenpiteissä
- desinfektio- ja sterilointimenetelmät perioperatiivisessa hoitotyössä
- potilaan tarkkailu ja hoito heräämössä

Esitietovaatimukset (Opintojakso)

Ensimmäisen vuoden opinnoista 30 op suoritettuna, sisältäen opintojakson lääkehoito ja lääkelaskut. Osallistunut laskimonsisäinen nestehoito ja verensiirto toteutukselle.

Arviointikriteerit, tyydyttävä (1-2) (Opintojakso)

Opiskelija
- hahmottaa potilaan hoitopolun intraoperatiivisessa vaiheessa
- hahmottaa perioperatiivisen sairaanhoitajan työnkuvan
- osaa ohjata potilasta perioperatiivisessa hoitotyössä
- tietää potilasturvallisuuden ja hoidon jatkuvuuden merkityksen perioperatiivisessa hoitotyössä
- tietää aseptiikan merkityksen leikkaussalitoiminnassa sekä pientoimenpiteissä
- tietää keskeiset potilaan anestesian valmisteluun liittyvät menetelmät
- tietää potilaan anestesiassa käytettävät nesteet ja lääkkeet
- tietää puudutetun ja nukutetun potilaan tarkkailun keskeisimmät osa-alueet leikkauksen aikana ja heräämössä
- tietää keskeisimmät kirurgiset instrumentit
- tietää keskeisimmät kirurgiset ommelaineet
- tietää potilaan intraoperatiivisessa vaiheessa käytettävät hoitovälineet
- tietää käytetyimmät desinfektio- ja sterilointimenetelmät perioperatiivisessa hoitotyössä
- tietää käytetyimmät leikkausasennot
- tietää kirjaamisen ja suullisen tiedottamisen merkityksen potilaan hoidossa

Arviointikriteerit, hyvä (3-4) (Opintojakso)

Opiskelija
- tietää potilaan hoitopolun intraoperatiivisessa vaiheessa
- tietää perioperatiivisen sairaanhoitajan työnkuvan
- osaa perustellen ohjata potilasta perioperatiivisessa hoitotyössä
- ymmärtää potilasturvallisuuden ja hoidon jatkuvuuden merkityksen perioperatiivisessa hoitotyössä
- ymmärtää aseptiikan merkityksen leikkaussalitoiminnassa sekä pientoimenpiteissä ja osaa toimia aseptisten periaatteiden mukaisesti
- osaa keskeiset potilaan anestesian valmisteluun liittyvät menetelmät
- tietää potilaan anestesiassa käytettävät nesteet ja lääkkeet
- tietää puudutetun ja nukutetun potilaan tarkkailun keskeisimmät osa-alueet ja niiden merkityksen potilaan vointiin leikkauksen aikana ja heräämössä
- osaa tunnistaa tavallisimpia kirurgisia instrumentteja
- tietää keskeisimmät kirurgiset ommelaineet ja niiden käyttötarkoituksen
- tietää potilaan intraoperatiivisessa vaiheessa käytettävät hoitovälineet ja osaa perusteet niiden käytöstä
- tietää käytetyimpien desinfektio- ja sterilointimenetelmien merkityksen perioperatiivisessa hoitotyössä
- harjaantuu käytetyimpien leikkausasentojen luomisessa
- osaa kirjata keskeisimmät osa-alueet potilaan anestesiasta

Arviointikriteerit, kiitettävä (5) (Opintojakso)

Opiskelija
- ymmärtää potilaan hoitopolun intraoperatiivisessa vaiheessa
- ymmärtää perioperatiivisen sairaanhoitajan työnkuvan ja hahmottaa tiimityön merkityksen
- osaa potilaslähtöisesti ohjata potilasta perioperatiivisessa hoitotyössä
- ymmärtää potilasturvallisuuden ja hoidon jatkuvuuden keskeisen merkityksen leikkaussalihoitotyössä
- ymmärtää aseptiikan merkityksen leikkaussalitoiminnassa sekä pientoimenpiteissä ja osaa toimia aseptisten periaatteiden mukaisesti ja hallitsee aseptisen toiminnan erilaisissa tilanteissa
- hallitsee potilaan anestesian valmisteluun liittyvät menetelmät
- tietää potilaan anestesiassa käytettävät nesteet ja lääkkeet ja niiden vaikutusmekanismit
- osaa tarkkailla keskeisiä puudutetun ja nukutetun potilaan osa-alueita leikkauksen aikana ja heräämössä
- osaa tunnistaa tavallisimpia kirurgisia instrumentteja ja tietää niiden käyttötarkoituksen
- osaa keskeisimpien kirurgisten ommelaineiden käyttötarkoituksen
- osaa keskeisimpien potilaan intraoperatiivisessa vaiheessa käytettävien hoitovälineiden perusteet
- osaa käytetyimmät desinfektio- ja sterilointimenetelmät perioperatiivisessa hoitotyössä
- osaa käytetyimpien leikkausasentojen luomisen ja ymmärtää niiden merkityksen potilaan voinnille
- osaa kirjata keskeisimmät osa-alueet potilaan anestesiasta ja tiedottaa suullisesti potilaan leikkauksen aikaisesta voinnista huomioiden potilasturvallisuuden ja hoidon jatkuvuuden

Tenttien ja uusintatenttien ajankohdat

Tentti examissa viikolla 22

1. Uusinta examissa viikolla 32
2. Uusinta examissa viikolla 36

Korotustenttiajankohta lähimpänä uusintatenttiajankohtana.

Opiskelija saa korottaa hyväksytyn opintojakson arvosanaa yhden kerran pääsääntöisesti opintojakson uusinnan yhteydessä. Opiskelija ei voi korottaa toteutuksen osan arvosanaa. Tämä tarkoittaa seuraavaa:

-Jos opiskelija on saanut hyväksytyn suorituksen, hän voi korottaa sen uusintojen yhteydessä. Korotuskokeeseen eivät vaikuta ennakkotehtävien pisteet.

Opiskelija ilmoittautuu korotuskokeeseen vastuuopettajalle sähköpostitse viimeistään viikkoa ennen kyseistä korotuskoepäivää. Korotuskokeessa tentitään koko toteutus lääkelaskuineen.

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

Koe examissa, siihen sisältyy lääkelasku.
Kokeen numeerinen arviointi 0-5, lasku hyväksytty/ hylätty.

Hoitotyön kokeen hyväksyminen edellyttää, että vastaukset eivät sisällä sellaista toimintaa, joka aiheuttaa vaaran, haitan, vamman tai kuoleman potilaalle.

Arviointiasteikko

0-5

Opiskelumuodot ja opetusmenetelmät

Luennot lähi-ja etäopetuksena. Itsenäinen opiskelu. Pienryhmätyöskentely.

Oppimateriaalit

Kirjallisuus:

Aura,S & Kinnunen, T. 2022. Perioperatiivinen hoitotyö. Helsinki: SanomaPro. Poislukien kohdat arteriakanylointi, sentraaliset kanyloinnit ja lapsipotilaiden anestesia, sekä syventävää tietoa osiot.

tai

Karma, A.; Kinnunen, T,; Palovaara M.; Perttunen, J. 2016. Perioperatiivinen hoitotyö. Helsinki: SanomaPro. (koko teos)

Anttila, Veli-Jukka et al. Hoitoon liittyvien infektioiden torjunta. 7. uudistettu, tarkistettu painos. Helsinki: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, 2018
- s. 120-165 hyvät hoitokäytännöt ja varotoimet (sisältää käsihygienian ja vaatetuksen sekä eristykset)
- s. 168-197 leikkaustoiminnan infektiot ja niiden välttäminen
- s. 214-224 verisuonikatetreihin liittyvät infektiot
- s. 281-284 anestesiaan liittyvät infektiot
- s. 410-451 sairaala- ja välinehuolto

Karhumäki, Tuula, Hirvonen, Kaisa, and Ylitupa, Eija. Välinehuolto. Tästä kirjasta luku sterilointi. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, 2017

Lukkarinen H. & al. 2012. Käsikirja potilaan heräämövaiheen seurannasta ja turvallisesta siirrosta vuodeosastolle. Hoitotyön tutkimussäätiö, Hotus. file:///C:/Users/koreli/AppData/Local/Temp/kk-heraamohoito.pdf

Lisälukemisena, nämä eivät tule tenttiin:
Spirium 4/2019. Kouvolainen, T.;Pitkäjärvi, M. & Rauta, P. Perioperatiivisten sairaanhoitajien tieto leikkauspotilaan hypotermian ehkäisystä ja hoidosta.
Pinsetti 2012/4, Leikkaushoitajan aseptinen ja välitön toimenpiteen jälkeinen toiminta
Spirium 1/2016 (28-29). Alahuhta S, Olkkola K, Reinikainen M & Yli-Hankala A. ASA-luokitus on suomennettu uudelleen.
Spirium 2012/4, Hanna Illman, Lihasrelaksaation monitorointi käytännön työssä
Pinsetti 2/2016. 12-13. Keränen E. Infektioiden torjunta hoitotyössä.
Spirium 2/2019. Ahtiainen, M. Potilasturvallisuus ja vaaratapahtumien ehkäiseminen perioperatiivisessa hoitotyössä.
Spirium 4/2018. Honkanen, D. & Aromaa, P. Miten jälkirelaksaatio tunnistetaan heräämötyössä?
Spirium 4/2017. Annala, H. Säteilyn käyttö leikkaussalissa.
Pinsetti 3/2016. 23-25. Perttunen J. Näyttöön perustuvaa perioperatiivista hoitotyötä.
Finnanest 5/2015. Yli-Hankala A. Tahaton hereillä olo.
Spirium 4/2015. Saari, T. Tavoiteohjattu infuusio.
Pinsetti 4/2019. Jansson H. & Weiler J. Kirurgiset instrumentit - mitä instrumenteista on hyvä tietää.
Pinsetti 3/14. Särkijärvi, A. 2014. Hyvä leikkausasento perioperatiivisen hoidon tukena.

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

Opiskelijalle kokonaistuntimäärä 108 tuntia, josta osa pienryhmätyöskentelyä.

Toteutuksen valinnaiset suoritustavat

Ei valinnaisia suoritustapoja.

Harjoittelu- ja työelämäyhteistyö

Harjoittelupaikat varataan jobiilin kautta. Harjoittelupaikkoina leikkaus- ja anestesiaosastot.

Lisätietoja opiskelijoille

Ilmoittautumisajan umpeuduttua ilmoittautumisia toteutukselle ei oteta vastaan.
Toteutukselle osallistumisen edellytyksenä on ilmoittautuminen toteutukselle ennakkoon ennen ilmoittautumisajan päättymistä ja 100% osallistuminen orientaatioon.

Itsenäisesti suoritettavia tehtäviä on kurssilla 8.

Ennen läsnäolovelvolliseen pienryhmätyöskentelyyn osallistumista suositellaan niihin liittyvien/ niille kerroille osoitettujen itsenäisten tehtävien palauttamista.

Kaikki itsenäiset tehtävät on ajoitettuna Moodlessa ja ne on tarkoitus tehdä ennen ko. aihealueen opetuskertaa. Palauta tehtävät Moodleen. Itsenäiset ennakkotehtävät löytyvät kurssin Moodlealustalta. Tehtävät esitellään kurssin orientaatiossa.
Jos teet itsenäiset tehtävät määräaikana, saat 1 pisteen jokaisesta tehtäväalueesta.

Kurssin arviointi:

Maksimissaan 80p lopputentistä. Exam-kokeesta tulee läpipäästääkseen saada vähintään 40p, vähintään kuitenkin 20 p/ anestesia- ja leikkaushoitotyön kysymyksistä. Itsenäisistä tehtävistä voit tämän lisäksi saada maksimissaan 8 pistettä (8 x 1p). Tehtävien pistemäärä sisällytetään lopputentin kokonaispistemäärään, josta muodostuu kurssiarvosana.

Opintojakson pisteytys on seuraava:

40p > 1
48p > 2
56p > 3
64p > 4
72p > 5