Nursing Documentation (2 cr)
Code: 7K00FN11-3006
General information
- Enrolment period
- 10.01.2022 - 26.03.2022
- Registration for the implementation has ended.
- Timing
- 28.03.2022 - 20.05.2022
- Implementation has ended.
- Credits
- 2 cr
- Mode of delivery
- Contact learning
- Unit
- Emergency Care, Midwifery, Public Health Nursing
- Campus
- TAMK Main Campus
- Teaching languages
- Finnish
- Seats
- 0 - 39
- Degree programmes
- Degree Programme in Emergency Care
- Teachers
- Tuija Rasku
- Person in charge
- Tuija Rasku
- Small groups
- Pienryhmä 1 (Size: 16 . Open UAS : 0.)
- Pienryhmä 2 (Size: 16 . Open UAS : 0.)
- Small groups
- Pienryhmä 1
- Pienryhmä 2
- Course
- 7K00FN11
Objectives (course unit)
The Student
- knows the customer-oriented, ethical and legal principles of documentation
- is able to prepare a structured care plan and a summary of care plan according to the process
- understand the basics of digital information and information management
Content (course unit)
- the nursing process
- structured information on nursing and information produced by the citizen in the national data archive
- documentation ethics and legislation and guidance
- structured nursing documentation, nursing plan and nursing summary
Assessment criteria, satisfactory (1-2) (course unit)
The student
- knows the customer-oriented, ethical and legal principles of documentation
- is able to prepare a structured care plan and a summary of care plan according to the process
- knows the basics of digital information and information management
Assessment criteria, good (3-4) (course unit)
The student
- knows the customer-oriented, ethical and legal principles of documentation
- is able to independently prepare a customer-oriented structured care plan and a summary of care plan according to the process
Assessment criteria, excellent (5) (course unit)
The student
- is able to apply customer-oriented, ethical and legal principles in documentation
- is able to prepare independently and evidence-based information, applying a process-oriented structured care plan and a summary of care plan according to the process
- is able to apply digital information and information management principles
Location and time
Aloitus 4.4 12.30 ; lähiopetusta pakollinen , 19.4 teema jatkuu, pineryhmäharjoitteet 26.4 pakollinen, loppuseminaari 12.5 pakollinen.
Exam schedules
Verkkotentti Examissa viikolla 18 (2.5-6.5.2022) Kokeen kesto 45 min. Kokeeseen voi ilmoittautua automaattisesti 3 kertaa. Huom! Sinulla on mahdollisuus uusia tentti 2 kertaa, jos saat hylätyn. Hyväksytyn kokoeen voi korottaa kerran. Läpipääsyraja on 75% oikein. Ole huolellinen, sillä vääristä vastauksista menee miinuspisteitä. Koekysymykset arvotaan jokaiseen kokeeseen, eli jokainen koe sisältää eri kysymykset.
Assessment methods and criteria
1. Osallistuminen opetukseen, orientaatiotunnilla läsnäolovelvollisuus
2. Pienryhmätyöskentelyssä läsnäolovelvollisuus
3. Harjoitushoitosuunnitelman tekeminen hyväksytysti
4. Verkkotentti, numeerinen arviointi. Tentin eri osien hyväksytty suoritus. Monivalintaosuudessa läpäisyvaatimuksena 75% oikein.
5. Annettujen tehtävien suorittaminen hyväksytysti ja määräajassa.
6. Oppiportin kurssit Tietosuoja terveydenhuollossa ja Tietoturva sosiaali- ja terveydenhuollossa suoritettu ja todistusten kuvakaappaukset näytetty vastuuopettajalle.
Assessment scale
0-5
Teaching methods
Luennot, pienryhmätyöskentely, verkkokurssit, tehtävät, itsenäinen opiskelu. Hoitosuunnitelman tekeminen kirjaamisen harjoitusalustalla.
Learning materials
Oppiportin kurssit: Tietosuoja terveydenhuollossa ja Tietoturva sosiaali- ja terveydenhuollossa
Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä eli Asiakastietolaki
https://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2021/20210784
www.fincc.fi sivut mistä löydät Potilastiedon kirjaamisoppaan 2021 ja suomalaisen hoitoisuusluokituksen FinCC 4.0 käyttäjäoppaan ja kurssin taustoja selvittävät videot.
Potilastiedon kirjaamisen yleisopas. 2021. https://yhteistyotilat.fi/wiki08/display/JULPOKY?preview=/67033162/67038322/Potilastiedon%20kirjaamisen%20yleisopas_PRINT-20210428.pdf
Luento- ja seminaarimateriaalit
Muu kurssilla osoitettu materiaali
Student workload
2 op= 27 h op = 54 h opiskelijan työtä
Teoriaa 12 h
Harjoitustunteja 8 h (kaksi pienryhmää, hoitosuunnitelman tekemisen harjoittelu)
Itsenäistä opiskelua (sisältäen tehtävät ja kokeen) 38 h
Content scheduling
Sisällön jaksotus (osat)
· teoria (2 op)
· tehtävät (0 op)
· pienryhmätyöskentely (0 op)
Completion alternatives
Ei ole
Practical training and working life cooperation
Ensihoidon opiskelijat kokoavat Ohjattu harjoittelu 2:sen aikana materiaalia tehtävän muodossa. Näitä materiaaleja hyödynnetään kurssin aikana.
International connections
Ei ole
Further information
Opintojakson tarkennettu sisältö:
· kanta palvelut
· kansalaisen, ammattilaisen ja teknologian keinoin tuotettu potilastieto ja tiedon hyödyntäminen
· hoitotyön prosessi
· hoitotyön suunnitelmien laatiminen ja arviointi sairaalassa ja avohoidossa, hoitotyön yhteenveto
· terveys- ja hoitosuunnitelma
· lainsäädäntö, ohjeistus ja dokumentoinnin etiikka
· rakenteet hoitotyön dokumentoinnissa
· hoitotyön dokumentoinnin kehittyminen