Nursing Documentation (2 cr)
Code: 7K00FN11-3012
General information
- Enrolment period
- 08.08.2022 - 24.10.2022
- Registration for the implementation has ended.
- Timing
- 24.10.2022 - 22.12.2022
- Implementation has ended.
- Credits
- 2 cr
- Mode of delivery
- Contact learning
- Unit
- Nursing
- Campus
- TAMK Main Campus
- Teaching languages
- Finnish
- Degree programmes
- Degree Programme in Nursing and Health Care, Nursing
Objectives (course unit)
The Student
- knows the customer-oriented, ethical and legal principles of documentation
- is able to prepare a structured care plan and a summary of care plan according to the process
- understand the basics of digital information and information management
Content (course unit)
- the nursing process
- structured information on nursing and information produced by the citizen in the national data archive
- documentation ethics and legislation and guidance
- structured nursing documentation, nursing plan and nursing summary
Assessment criteria, satisfactory (1-2) (course unit)
The student
- knows the customer-oriented, ethical and legal principles of documentation
- is able to prepare a structured care plan and a summary of care plan according to the process
- knows the basics of digital information and information management
Assessment criteria, good (3-4) (course unit)
The student
- knows the customer-oriented, ethical and legal principles of documentation
- is able to independently prepare a customer-oriented structured care plan and a summary of care plan according to the process
Assessment criteria, excellent (5) (course unit)
The student
- is able to apply customer-oriented, ethical and legal principles in documentation
- is able to prepare independently and evidence-based information, applying a process-oriented structured care plan and a summary of care plan according to the process
- is able to apply digital information and information management principles
Exam schedules
Verkkotentti examissa: Kokeen kesto 45 min. Kokeeseen voi ilmoittautua automaattisesti 3 kertaa. Huom! Tenttiaikana voi automaattisesti uusia tentti kaksi kertaa, jos saa hylätyn. Hyväksytyn kokeen voi korottaa kerran tenttiaikana. Läpipääsyraja on 50% oikein. Ole huolellinen, sillä vääristä vastauksista menee miinuspisteitä. Koekysymykset arvotaan jokaiseen kokeeseen, eli jokainen koe sisältää eri kysymykset,
Assessment methods and criteria
-Osallistuminen opetukseen, orientaatiotunnilla läsnäolovelvollisuus
-Harjoitushoitosuunnitelman tekeminen hyväksytysti
-Verkkotentti examissa, numeerinen arviointi. Läpäisyvaatimuksena 50% oikein.
-Annettujen tehtävien suorittaminen hyväksytysti
HUOM! Kaikki tehtävät on palautettava arvioitavaksi koeajan puitteissa!
Assessment scale
0-5
Teaching methods
Aloitusinfo 2 h, verkkokurssit, tehtävät, itsenäinen opiskelu.
Hoitosuunnitelman tekeminen kirjaamisen harjoitusalustalle.
Learning materials
Potilastiedon rakenteisen kirjaamisen yleisopas 5.0
Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä eli Asiakastietolaki https://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2021/20210784
http://fincc.fi/ (kts. mm. Hoitotyön kirjaamisopas FinCC-luokituskokonaisuuden käyttäjäopas - FinCC 4.0
Oppiportin kurssit: Tietosuoja terveydenhuollossa ja Tietoturva sosiaali- ja terveydenhuollossa
Docca -ohjeet
Student workload
1 op= 27 h op = 2 op on 54 h opiskelijan työtä
Teoriaa 2h
Harjoitustunteja 8 h hoitosuunnitelman tekemiseen
Content scheduling
Sisällön jaksotus (osat)
· teoria (2 op)
· tehtävät (0 op)
· hoitosuunnitelman tekeminen (0 op)
Completion alternatives
Ei ole
Practical training and working life cooperation
Ei ole
International connections
Ei ole
Further information
HUOM! TÄLLE OPINTOJAKSOLLE VOI OSALLISTUA VAIN LÄHIHOITAJATUTKINNON SUORITTANUT HENKILÖ
Opintojakson tarkennettu sisältö:
· kanta palvelut
· kansalaisen, ammattilaisen ja teknologian keinoin tuotettu potilastieto ja tiedon hyödyntäminen
· hoitotyön prosessi
· hoitotyön suunnitelmien laatiminen ja arviointi sairaalassa ja avohoidossa, hoitotyön yhteenveto
· terveys- ja hoitosuunnitelma
· lainsäädäntö, ohjeistus ja dokumentoinnin etiikka
· rakenteet hoitotyön dokumentoinnissa
· hoitotyön dokumentoinnin kehittyminen